구로문화원 시설 대관 신청서

신청시설	□ 문화강좌실1 □ 문화강좌실2 □ 전시실 □ 다목적실
신청단체명		사업자등록번호
대표자명		생년월일
주 소
담당자명		담당자 연락처
e-mail
구성인원	명	창 립 년 도	년
단체소개
대관목적	□ 교육 □ 세미나 □ 모임 □ 연습 □ 기타 ( )
대관일시	년 월 일 시 분부터 시 분까지 년 월 일 시 분부터 시 분까지
행 사 명
행사내용
부대시설	□ 빔프로젝트 □ 음향, 마이크 □ 냉/난방기 □ 기타( )
진행인원	명	참가인원	명

구로문화원에 위와 같이 대관을 신청합니다.

(이메일 접수 : gurocc0837@naver.com)

※ 다목적실 인터넷 사용 불가하고, 빔프로젝터 사용 시 자료를 usb 등에 직접 가져오셔야 합니다.

년       월       일

대표자                  (인)

구로문화원장  귀중

개인정보의 수집 및 이용 동의서

구로문화원에서는 구민의 건전한 여가생활 및 지역의 문화발전을 위한 대관을 위하여 『개인정보보호법』제15조에 따라 아래와 같이 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보의 수집・이용목적

- 구로문화원 대관을 위한 신청

2. 수집하려는 개인정보의 항목

- 단체명, 단체대표자 성명, 사업자등록번호(고유번호), 단체대표자・사무실

연락처, 단체주소, 신청자 성명, 신청자 연락처, 강좌명, 주최자, 대관기간

및 시간, 전시 및 신청사유, 참석(예정)인원

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 3년

4. 귀하(단체)는 개인정보 수집・이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를

거부할 경우 구로문화원 대관신청이 제한될 수 있습니다.

□ 동의합니다.     □ 동의하지 않습니다.

202   년     월     일

신청자                   (서명 또는 인)

구로문화원장 귀중